Äußere Hämorrhoiden sind vergrößerte Venen unter der Haut rund um den Anus. Sie unterscheiden sich von inneren Hämorrhoiden in ihrer Lage und ihren Symptomen. Äußere Hämorrhoiden entwickeln sich an der Außenseite des Analkanals und sind leicht zu sehen und zu fühlen. Sie fühlen sich normalerweise weich an, aber im Falle einer Thrombose, wenn sich in der Vene ein Blutgerinnsel bildet, können sie hart und sehr schmerzhaft werden.

In diesem Artikel werden wir uns mit Behandlungsmethoden für äußere Hämorrhoiden befassen – Hausmittel, Medikamente und medizinische Verfahren sowie vorbeugende Maßnahmen, die zur Linderung der Symptome und zur Verhinderung ihres Wiederauftretens beitragen können.

 

1. Behandlung äußerer Hämorrhoiden mit Hausmitteln

 

Hausmittel gegen äußere Hämorrhoiden werden aufgrund ihrer Verfügbarkeit und geringen Kosten häufig als erste Therapie eingesetzt. Sie können die Symptome deutlich lindern und bei der Linderung der Beschwerden helfen.

 

1. Warme Sitzbäder

Warme Sitzbäder sind eine wirksame Methode, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren. Sie fördern die Durchblutung im Analbereich, was zur Verringerung der Schwellung beiträgt. Es ist wichtig, dass das Wasser warm und nicht heiß ist, um weitere Hautreizungen zu vermeiden. Nehmen Sie 2-3 Mal täglich 15-20 Minuten lang warme Sitzbäder.

 

2. Anwendung von kalten Kompressen

Das Anlegen einer kalten Kompresse für 10-15 Minuten kann die Entzündung und das Juckreizgefühl lindern. Es wird empfohlen, ein sauberes Tuch oder spezielle Eisbeutel zu verwenden, um den direkten Kontakt des Eises mit der Haut zu vermeiden, der zu Verbrennungen führen kann.

 

3. Feuchttücher statt Toilettenpapier verwenden

Feuchttücher statt Toilettenpapier zu verwenden ist hilfreich, da sie sanfter zur Haut sind und weitere Reizungen verhindern. Feuchttücher sollten parfüm- und alkoholfrei sein, um die empfindliche Haut rund um den Anus nicht zu reizen. Sie können nach jedem Stuhlgang verwendet werden.

 

4. Gute Hygiene einhalten

Gute Hygiene ist wichtig, um Infektionen und weitere Komplikationen zu verhindern. Der Analbereich sollte nach jedem Stuhlgang sorgfältig mit warmem Wasser gewaschen werden. Vermeiden Sie die Verwendung von Seifen und Produkten mit Duftstoffen, die Reizungen verursachen können. Das Trocknen sollte vorsichtig erfolgen, mit leichtem Klopfen, nicht durch Reiben.

 

5. Ernährungsumstellung

Mehr Ballaststoffe in die Ernährung aufzunehmen kann den Stuhl weicher und leichter passieren lassen, wodurch die Belastung der Hämorrhoiden verringert wird. Essen Sie mehr Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und andere Ballaststoffquellen. Ausreichend Wasser zu trinken ist ebenfalls wichtig, um ausreichend Flüssigkeit zu erhalten und Verstopfung vorzubeugen.

 

6. Übungen und körperliche Aktivität

Regelmäßige körperliche Aktivität fördert die Durchblutung und verringert das Risiko einer Verstopfung. Leichte Übungen wie Gehen, Schwimmen und Stretching können besonders hilfreich sein.

 

2. Behandlung von äußeren Hämorrhoiden mit Medikamenten

 

Die medizinische Behandlung äußerer Hämorrhoiden ist oft der nächste Schritt, wenn Hausmittel nicht genügend Linderung verschaffen. Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die zur Linderung der Symptome und Behandlung äußerer Hämorrhoiden eingesetzt werden können.

 

Topische Cremes und Salben

 

Topische Cremes und Salben werden häufig verwendet, um Schmerzen, Juckreiz und Entzündungen im Zusammenhang mit äußeren Hämorrhoiden zu lindern. Sie können verschiedene Wirkstoffe enthalten:

  • Hydrocortison: Ein Kortikosteroid, das Entzündungen reduziert und Juckreiz lindert;
  • Lidocain: Ein Lokalanästhetikum, das Schmerzen und Beschwerden lindert;
  • Hamamelis: Ein natürliches entzündungshemmendes Mittel, das Schwellungen und Juckreiz lindert.

 

Diese Produkte werden je nach Anweisung des Arztes oder den Anweisungen auf der Packung mehrmals täglich direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen.

 

Topische Cremes und Salben

 

Schmerzmittel

 

Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und Ibuprofen (Advil) können zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung eingesetzt werden. Diese Medikamente sind besonders hilfreich bei thrombosierten Hämorrhoiden, bei denen die Schmerzen stark sein können. Sie sollten gemäß der auf der Packung empfohlenen oder von einem Arzt verschriebenen Dosierung eingenommen werden.

 

Venotonika

 

Venotonika sind eine Medikamentenklasse, die den Venentonus und die Venenelastizität verbessern und gleichzeitig die Venenstauung verringern. Sie können zur Behandlung von Hämorrhoiden und anderen Venenerkrankungen eingesetzt werden. Eines der am häufigsten verwendeten Venotonika ist Diosmin.

 

Abführmittel

 

Abführmittel können für Menschen hilfreich sein, die unter Verstopfung leiden. Sie helfen, den Stuhlgang aufzuweichen und erleichtern seinen Durchgang. Es gibt verschiedene Arten von Abführmitteln, darunter:

  • Osmotische Abführmittel: Ziehen Wasser in den Darm, was den Stuhlgang aufweicht und die Darmentleerung anregt;
  • Stimulanzien: Stimulieren Muskelkontraktionen im Darm, was den Stuhlgang fördert.

 

3. Behandlung äußerer Hämorrhoiden mit medizinischen Verfahren

 

Wenn konservative Methoden und medikamentöse Behandlung nicht den gewünschten Erfolg bringen, kommen verschiedene medizinische Verfahren zur Behandlung äußerer Hämorrhoiden in Frage. Diese Eingriffe werden in der Regel von Fachärzten durchgeführt und können eine längerfristige Linderung der Beschwerden bewirken.

 

Gummibandligatur

Die Gummibandligatur ist ein minimalinvasiver Eingriff, bei dem ein kleines Gummiband um die Basis der Hämorrhoide gelegt wird. Dadurch wird die Blutzufuhr unterbrochen, wodurch die Hämorrhoide schrumpft und nach einigen Tagen abfällt. Der Eingriff ist relativ schmerzfrei und weist eine hohe Erfolgsquote auf.

 

Sklerotherapie

Bei der Sklerotherapie wird eine chemische Lösung in die Hämorrhoide injiziert. Diese Lösung lässt die Hämorrhoide schrumpfen und austrocknen. Die Sklerotherapie ist bei der Behandlung kleiner bis mittelgroßer Hämorrhoiden wirksam und kann ambulant durchgeführt werden. Das Risiko von Komplikationen ist gering, aber eine erneute Behandlung kann erforderlich sein.

 

Lasertherapie

Bei der Lasertherapie wird ein Laserstrahl verwendet, um die Blutgefäße in der Hämorrhoide zu koagulieren. Dieses Verfahren führt dazu, dass die Hämorrhoide schrumpft und verschwindet. Die Lasertherapie ist minimal invasiv und hat eine kurze Erholungsphase. Sie ist für Patienten geeignet, die eine schnelle Linderung mit minimalen Beschwerden suchen.

 

Infrarotkoagulation

Infrarotkoagulation ist eine Methode, bei der Infrarotlicht zur Koagulation der Blutgefäße in der Hämorrhoide verwendet wird. Das Verfahren ist schnell und effektiv bei der Behandlung kleiner bis mittelgroßer Hämorrhoiden. Es kann ambulant durchgeführt werden und hat nur minimale Nebenwirkungen.

 

Chirurgische Entfernung

In schweren Fällen, wenn andere Methoden nicht wirksam sind, kann eine chirurgische Entfernung der Hämorrhoiden erforderlich sein. Eine Hämorrhoidektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Hämorrhoiden vollständig entfernt werden. Dieser Eingriff wird unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt. Obwohl es die invasivste Option ist, bietet sie die am längsten anhaltenden Ergebnisse und ist für schwere Fälle geeignet.

 

4. Prävention

 

Die Vorbeugung äußerer Hämorrhoiden ist unerlässlich, um die Entwicklung und das Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Durch Befolgen einiger einfacher Schritte können Sie Ihr Risiko erheblich senken und einen gesunden Lebensstil pflegen:

  • Eine gesunde Ernährung beibehalten: Dazu gehören ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte;
  • Ausreichend Wasser trinken: Versuchen Sie, etwa 2 Liter Wasser pro Tag zu trinken;
  • Regelmäßige körperliche Aktivität mit leichten Übungen wie Schwimmen und Gehen;
  • Langes Sitzen vermeiden;
  • Pressen beim Stuhlgang vermeiden;
  • Richtige Hygiene: Verwenden Sie feuchte Handtücher ohne Duftstoffe und Alkohol oder waschen Sie sich nach dem Stuhlgang mit warmem Wasser;
  • Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände und Krafttraining.

 

Verhütung

 

5. Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

 

Obwohl viele Fälle von äußeren Hämorrhoiden erfolgreich mit Hausmitteln und rezeptfreien Medikamenten behandelt werden können, gibt es Situationen, in denen ein Arztbesuch erforderlich ist. Rechtzeitige medizinische Hilfe kann Komplikationen verhindern und eine wirksamere Behandlung ermöglichen.

 

Starke Schmerzen und Beschwerden

Wenn Sie starke Schmerzen und Beschwerden haben, die sich nicht durch Hausmittel oder rezeptfreie Schmerzmittel lindern lassen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Starke Schmerzen können ein Anzeichen für eine thrombosierte Hämorrhoide oder eine andere ernste medizinische Situation sein, die sofortiger Behandlung bedarf.

 

Starke Blutungen

Starke Blutungen aus dem After oder im Stuhl sind ein ernstes Symptom, das ärztlich untersucht werden muss. Blutungen können ein Anzeichen für eine schwere Entzündung, Infektion oder andere gesundheitliche Probleme sein, die eine Diagnose und Behandlung durch einen Spezialisten erfordern.

 

Keine Besserung der Symptome

Wenn sich die Symptome der Hämorrhoiden nach zweiwöchiger Behandlung zu Hause nicht bessern, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine ausbleibende Besserung kann ein Hinweis darauf sein, dass der Zustand schwerwiegender ist und eine speziellere Behandlung erfordert.

 

Starke Schwellung und Entzündung

Eine Entzündung kann ein Anzeichen für eine Infektion oder andere Komplikationen sein, die von einem Spezialisten untersucht und behandelt werden sollten.

 

Veränderungen der Stuhlfrequenz und des Stuhlgangs

Änderungen der Stuhlfrequenz, -form oder -konsistenz, die länger als ein paar Tage anhalten, erfordern ebenfalls eine ärztliche Konsultation. Diese Veränderungen können Symptome schwerwiegenderer Erkrankungen sein, darunter Dickdarmkrebs oder andere Darmerkrankungen.

 

Begleitsymptome

Wenn bei Ihnen weitere Symptome wie Fieber, Schwäche, unerklärlicher Gewichtsverlust oder Anämie auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Diese Symptome können mit ernsteren Erkrankungen zusammenhängen und erfordern eine sofortige medizinische Untersuchung.

 

Fazit

 

Die Behandlung äußerer Hämorrhoiden kann eine Vielzahl von Methoden umfassen, von Hausmitteln und Medikamenten bis hin zu speziellen medizinischen Verfahren. In schwerwiegenderen Fällen oder wenn sich die Symptome nicht bessern, ist eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes für eine korrekte Diagnose und wirksame Behandlung unerlässlich.

 

QUELLEN:

1. WebMD: Hemorrhoids: Symptoms, Causes, and Treatment (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms (25.05.2024)