Hämorrhoiden sind eine der häufigsten anorektalen Erkrankungen, von denen Millionen Menschen weltweit betroffen sind. Sie entstehen, wenn die Venen im Rektum und Anus anschwellen und sich erweitern. Diese Vergrößerung kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter erhöhter Druck im Becken- und Rektalbereich.

 

Warum erhöht eine Schwangerschaft das Hämorrhoidenrisiko?

 

Während der Schwangerschaft kommt es zu erheblichen körperlichen und hormonellen Veränderungen, die sich auf verschiedene Aspekte der Gesundheit einer Frau auswirken können. Eines der häufigsten Probleme während der Schwangerschaft sind Hämorrhoiden.

 

Schauen wir uns die Gründe für das erhöhte Hämorrhoidenrisiko während der Schwangerschaft genauer an:

 

1. Körperlicher Druck

 

Einer der Hauptgründe für das erhöhte Hämorrhoidenrisiko während der Schwangerschaft ist der physische Druck, den die wachsende Gebärmutter auf die Beckenvenen ausübt. Mit zunehmender Größe und Gewicht des Fötus nimmt der Druck im unteren Teil des Körpers der Mutter erheblich zu. Dieser Druck kann den normalen Blutfluss behindern und zu Schwellungen der Venen im Rektum und Anus führen.

 

2. Hormonelle Veränderungen

 

Hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Hämorrhoiden. Das Hormon Progesteron, das während der Schwangerschaft in größeren Mengen produziert wird, hat eine entspannende Wirkung auf die Wände der Blutgefäße. Dies kann dazu führen, dass sich die Venen erweitern und die Wahrscheinlichkeit von Hämorrhoiden steigt. Darüber hinaus kann Progesteron den Stuhlgang verlangsamen, was das Risiko einer Verstopfung erhöht – ein weiterer Faktor, der zu Hämorrhoiden beiträgt.

 

3. Reduzierte körperliche Aktivität

 

Viele schwangere Frauen reduzieren ihre körperliche Aktivität aufgrund von Beschwerden oder medizinischen Gründen. Reduzierte Aktivität kann die Blutzirkulation verlangsamen und zur Entwicklung von Hämorrhoiden beitragen. Regelmäßige körperliche Aktivität ist wichtig, um den normalen Kreislauf aufrechtzuerhalten und Verstopfung vorzubeugen.

 

4. Erhöhtes Blutvolumen

 

Während der Schwangerschaft erhöht sich das Blutvolumen im Körper einer Frau erheblich, um den sich entwickelnden Fötus zu versorgen. Diese erhöhte Blutmenge übt zusätzlichen Druck auf die Blutgefäße aus, einschließlich der Venen im Beckenbereich.

 

5. Die Rolle des Geburtsvorgangs

 

Der Geburtsvorgang selbst, insbesondere wenn er langwierig ist und intensive Anstrengung erfordert, kann zum Auftreten oder zur Verschlimmerung von Hämorrhoiden führen. Druck und Spannung während der Wehen können den Druck auf die Rektalvenen erhöhen und zu deren Schwellung führen.

 

Symptome von Hämorrhoiden

 

Die Symptome von Hämorrhoiden bei schwangeren Frauen können je nach Schwere der Erkrankung und den individuellen Merkmalen des Körpers variieren:

  • Schmerzen und Beschwerden – eines der häufigsten Symptome von Hämorrhoiden sind Schmerzen. Sie können leicht bis stark sein und sind normalerweise um den Anus herum zu spüren. Die Schmerzen verschlimmern sich oft beim Stuhlgang, bei längerem Sitzen oder körperlicher Anstrengung;
  • Juckreiz und Reizung – Juckreiz ist normalerweise auf eine Entzündung und Schwellung der Venen sowie eine Reizung der Haut um den Anus zurückzuführen;
  • Blutungen – Blutungen können gering oder stark sein und sind oft schmerzlos, aber ihr Auftreten erfordert Aufmerksamkeit und Rücksprache mit einem Arzt;
  • Schwellungen und Bildung von Knoten – bei äußeren Hämorrhoiden werden häufig Schwellungen und die Bildung von harten Knoten um den Anus herum beobachtet. Diese Knoten können bei Berührung empfindlich und schmerzhaft sein. Schwellungen können erhebliche Beschwerden verursachen und alltägliche Aktivitäten wie Sitzen und Gehen erschweren;
  • Ausfluss und Nässe – einige Frauen bemerken möglicherweise eine erhöhte Nässe und Ausfluss um den Anus herum, was mit einer Hämorrhoidenentzündung einhergeht. Diese Feuchtigkeit kann zu zusätzlichen Reizungen und Juckreiz führen.

 

Vorbeugung von Hämorrhoiden während der Schwangerschaft

 

Hämorrhoiden während der Schwangerschaft können mit mehreren einfachen, aber wirksamen Maßnahmen vorgebeugt werden. Diese Strategien können dazu beitragen, das Risiko zu verringern und mögliche Beschwerden zu lindern.

 

1. Eine gesunde Ernährung beibehalten

 

Die Ernährung spielt eine Schlüsselrolle bei der Vorbeugung von Hämorrhoiden. Hier sind einige grundlegende Empfehlungen:

  • Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel – Obst, Gemüse, Vollkorn und Hülsenfrüchte sind hervorragende Ballaststoffquellen. Ballaststoffe unterstützen die Verdauung und erleichtern den Stuhlgang, was das Risiko von Verstopfung und dementsprechend von Hämorrhoiden verringert;
  • Vermeidung raffinierter und verarbeiteter Lebensmittel – Weißbrot, Nudeln und Süßigkeiten können Verstopfung verschlimmern. Vermeiden Sie sie oder konsumieren Sie sie in Maßen;
  • Flüssigkeitszufuhr – trinken Sie den ganzen Tag über viel Wasser. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr hilft, den Stuhl weicher zu machen und seinen Durchgang durch den Verdauungstrakt zu erleichtern.

 

Eine gesunde Ernährung beibehalten

 

2. Richtige Hygiene und Pflege des Bereichs

 

Eine gute Hygiene kann helfen, Hämorrhoiden vorzubeugen und Beschwerden zu lindern:

  • Sanfte Reinigung – nach dem Toilettengang feuchte Tücher ohne Duftstoffe oder Wasser verwenden, um den Anus zu reinigen. Vermeiden Sie aggressive Seifen und parfümierte Produkte, die die Haut reizen können;
  • Warme Bäder – kurze warme Bäder können Entzündungen lindern und Symptome lindern. Bei Bedarf mehrmals täglich 10–15 Minuten in der Wanne einweichen.

 

3. Mehr Aufmerksamkeit beim Toilettengang

 

Auch Gewohnheiten können eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Hämorrhoiden spielen:

  • Vermeiden Sie Pressungen – pressen Sie beim Stuhlgang nicht übermäßig. Der Druck kann zu einer Schwellung der Rektalvenen und zur Bildung von Hämorrhoiden führen.
  • Gehen Sie regelmäßig nach Bedarf – versuchen Sie, einen regelmäßigen Stuhlrhythmus zu etablieren. Halten Sie den Stuhl nicht zurück, wenn Sie das Bedürfnis verspüren.
  • Angemessene Haltung – verwenden Sie beim Stuhlgang einen kleinen Hocker unter Ihren Füßen. Dies kann dazu beitragen, den Enddarm besser zu begradigen und den Stuhlgang zu erleichtern.

 

4. Stress und Anspannung abbauen

 

Stress kann viele Gesundheitsprobleme verschlimmern, darunter auch Hämorrhoiden:

  • Entspannungstechniken – üben Sie Techniken wie tiefes Atmen, Meditation oder Yoga, um Stress und Anspannung abzubauen;
  • Ausreichend Schlaf – gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und Schlaf. Ausreichender Schlaf hilft dem Körper, sich zu erholen und richtig zu funktionieren.

 

5. Tragen Sie angemessene Kleidung

 

Auch die richtige Kleidung kann Hämorrhoiden vorbeugen. Vermeiden Sie enge Kleidung und Unterwäsche, die Druck auf den Rektalbereich ausüben kann. Tragen Sie lockere und atmungsaktive Stoffe.

 

6. Vermeidung schwerer körperlicher Anstrengungen

 

Schwere körperliche Anstrengungen können den Druck auf die Beckenvenen erhöhen: Vermeiden Sie nach Möglichkeit das Heben schwerer Gegenstände. Wenn Sie etwas Schweres heben müssen, verwenden Sie die richtige Technik – beugen Sie die Knie und heben Sie mit den Beinen, nicht mit dem Rücken.

 

Behandlung von Hämorrhoiden während der Schwangerschaft

 

Die Behandlung von Hämorrhoiden während der Schwangerschaft ist ein heikler Prozess, da die Sicherheit und Gesundheit von Mutter und Kind berücksichtigt werden muss. Hier sind einige Ansätze zur Behandlung von Hämorrhoiden, die während der Schwangerschaft sicher und wirksam sind:

 

1. Hausmittel

 

Viele Hausmittel können helfen, die Symptome von Hämorrhoiden zu lindern:

  • Eisbeutel – das Auflegen von Kältebeuteln auf die betroffene Stelle kann Schwellungen und Schmerzen lindern. Wickeln Sie Eis in ein Handtuch und legen Sie es 10–15 Minuten lang auf die Hämorrhoiden;
  • Hygiene – halten Sie den Bereich um den Anus sauber und trocken. Verwenden Sie zum Waschen milde, unparfümierte Seifen und Wasser. Vermeiden Sie aggressive Bewegungen und Reibung.

 

Hausmittel

 

2. Produkte zur lokalen Anwendung

 

Cremes und Salben

Verwenden Sie Cremes und Salben mit schwangerschaftssicheren Inhaltsstoffen wie Hamamelis oder Hydrocortison. Sie können Juckreiz, Schmerzen und Entzündungen lindern.

Feuchttücher

Verwenden Sie zur Reinigung nach dem Stuhlgang hypoallergene Feuchttücher ohne Alkohol und Duftstoffe. Sie sind sanfter als normales Toilettenpapier.

 

3. Medikamente

 

Bevor Sie Medikamente einnehmen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren:

  • Schmerzmittel – Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise sichere Schmerzmittel wie Paracetamol zur Schmerzlinderung;
  • Abführmittel: – In manchen Fällen verschreibt Ihr Arzt möglicherweise milde Abführmittel oder Ballaststoffpräparate, um Verstopfung vorzubeugen.

 

Wann sollte man ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?

 

Obwohl viele Fälle von Hämorrhoiden mit Hausmitteln und Änderungen des Lebensstils behandelt werden können, gibt es Situationen, in denen es wichtig ist, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Eine rechtzeitige Konsultation mit einem Arzt kann Komplikationen verhindern und eine wirksamere Behandlung ermöglichen.

In diesen Fällen sollten Sie einen Spezialisten kontaktieren:

  • Starke und unerträgliche Schmerzen, die nicht durch Hausmittel oder übliche Schmerzmittel gelindert werden;
  • Starke oder anhaltende Blutungen;
  • Zunehmende Schwellung und Entzündung;
  • Änderung der Stuhlgewohnheiten
  • Anzeichen einer Infektion
  • Vorgeschichte von Hämorrhoidenerkrankungen

 

Was erwartet Sie nach der Geburt?

 

Nach der Geburt durchläuft der Körper einer Frau viele Veränderungen, während er sich von Schwangerschaft und Geburt erholt. Hämorrhoiden, die während der Schwangerschaft aufgetreten sind oder sich verschlimmert haben, können ebenfalls Veränderungen erfahren. Hier erfahren Sie, was Sie in dieser Zeit erwartet und wie Sie mit Hämorrhoiden umgehen:

 

1. Allmähliche Linderung der Symptome

 

Bei vielen Frauen lassen die Hämorrhoidensymptome nach der Geburt nach. Dies liegt daran, dass der Druck auf die Beckenvenen nach der Geburt des Babys abnimmt. Es ist jedoch wichtig, weiterhin entsprechende Pflege- und Präventionsmaßnahmen zu ergreifen.

 

2. Weiterführende Pflege

 

Verwenden Sie weiterhin die Hausmittel und lokalen Behandlungen, die sich während der Schwangerschaft bewährt haben. Warme Bäder, Eisbeutel und Hämorrhoidencremes können die Symptome lindern und die Genesung beschleunigen.

 

3. Ernährung und Flüssigkeitszufuhr

 

Nach der Geburt ist es wichtig, sich ballaststoffreich und gesund zu ernähren und viel Wasser zu trinken. Dies trägt zu einem regelmäßigen Stuhlgang bei und beugt Verstopfung vor, die Hämorrhoiden verschlimmern kann.

 

4. Mäßige körperliche Aktivität

 

Eine allmähliche Wiederaufnahme körperlicher Aktivität ist wichtig für die Erholung des Körpers nach der Geburt. Beginnen Sie mit leichten Übungen wie Gehen und Dehnen und steigern Sie allmählich die Intensität und Dauer der Übungen.

 

5. Vermeiden Sie langes Sitzen und Stehen

 

Vermeiden Sie langes Sitzen oder Stehen, insbesondere in den ersten Wochen nach der Geburt. Wenn Sie lange sitzen müssen, verwenden Sie ein weiches Kissen, um den Druck auf die Beckenvenen zu verringern.

 

6. Medizinische Versorgung und Untersuchungen

 

Wenn sich Hämorrhoiden nach der Geburt nicht bessern oder die Symptome sich verschlimmern, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Ein Arzt kann bei Bedarf speziellere Behandlungen oder Verfahren vorschlagen.

 

7. Besondere Hinweise zum Stillen

 

Wenn Sie stillen, sollten Sie vor der Anwendung von Hämorrhoidenmedikamenten unbedingt Ihren Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass diese für Ihr Baby unbedenklich sind. Viele Cremes und Salben zur äußerlichen Anwendung sind unbedenklich, aber es ist immer gut, dies von einem Arzt bestätigen zu lassen.

 

8. Wiederherstellung des Beckenbodens

 

Nach der Geburt ist es wichtig, sich auf die Erholung der Beckenbodenmuskulatur zu konzentrieren. Kegelübungen können helfen, diese Muskeln zu stärken und Hämorrhoiden vorzubeugen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten nach geeigneten Übungen.

 

9. Langfristige Prävention

 

Nachdem Sie sich von der Geburt erholt haben, pflegen Sie weiterhin einen gesunden Lebensstil, der richtige Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und angemessene Hygienegewohnheiten umfasst. Dies wird dazu beitragen, das Wiederauftreten von Hämorrhoiden in der Zukunft zu verhindern.

 

Die Zeit nach der Geburt ist für den Körper einer Frau eine Zeit der Erholung und Anpassung. Hämorrhoiden, die während der Schwangerschaft auftreten, bessern sich oft nach der Entbindung, aber für eine vollständige Genesung sind kontinuierliche Pflege und Vorbeugung wichtig.

Befolgen Sie die Empfehlungen zu Hausmitteln, pflegen Sie einen gesunden Lebensstil und zögern Sie nicht, bei Bedarf ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

 

QUELLEN:

1. Mayo Clinic: Pregnancy week by week (25.06.2024)
2. Healthline: What to Know About Pregnancy Hemorrhoids (25.06.2024)